Shigellose Erreger-Direktnachweis (Kultur)
Probenmaterial
Stuhl 1
oder
Rektalabstrich
Materialgewinnung: Abstrichtupfer vorsichtig bis 2-3 cm hinter den Sphincter ani vorschieben, leicht rotieren, um die analen Krypten abzustreichen. Stuhl sollte auf dem Abstrichtupfer sichtbar sein.
Transport/ Lagerung: bis 24 h bei Raumtemperatur
Untersuchungsanforderung: Shigellen
Methode
bakteriologische Kultur
Bearbeitungsfrequenz
täglich
Nachforderung
nicht möglich
Einverständniserklärung
Nicht erforderlich
Akkreditierungsnachweis
Ja
Erreger Meldung
Erregermeldung durch das Labor: Erregerisolierung, namentlich an das Gesundheitsamt
Diagnose Meldung
Diagnosemeldung durch behandelnde Ärzte: Gastroenteritis oder Lebensmittelintoxikation, wenn der Patient im Lebensmittelbereich arbeitet oder wenn mindestens 2 Erkrankungen mit epidemischem Zusammenhang auftreten, Verdacht, Erkrankung, namentlich an das Gesundheitsamt
Anmerkungen/Hinweis
siehe auch Bakterielle Gastroenteritis (Multiplex-PCR, DNA-Nachweis)
In Industrieländern selten (Reise- und Sexualanamnese). Die Übertragung erfolgt fäkal-oral durch Kontakt- oder Schmierinfektion im Rahmen enger Kontakte, z.B. im Kindergarten, im gemeinsamen Haushalt, durch kontaminierte Lebensmittel, Gebrauchsgegenstände sowie kontaminiertes Trinkwasser. Der Erreger kann auch bei sexuellem Analkontakt sowie gelegentlich durch medizinische Geräte übertragen werden. Ausbrüche auch mit antibiotikaresistenten Stämmen (MRGN, siehe Mikrobiologie: Antibiotika-Resistenzen) sind beschrieben. Minimale Infektionsdosis 10 - 100 Bakterien, mittlere Inkubationszeit 2 - 4 d, maximal 6 d. Intestinale Infektionen v.a. des Kolons mit blutig-eitriger Diarrhoe. Dauer der Diarrhoe 1 d bis 1 Monat, durchschnittlich ca. 1 Woche; Erregerausscheidung 1 - 4 Wochen nach der akuten Krankheitsphase. Komplikationen: Nierenschäden, hämolytisch-urämisches Syndrom, reaktive Arthritis
In Industrieländern selten (Reise- und Sexualanamnese). Die Übertragung erfolgt fäkal-oral durch Kontakt- oder Schmierinfektion im Rahmen enger Kontakte, z.B. im Kindergarten, im gemeinsamen Haushalt, durch kontaminierte Lebensmittel, Gebrauchsgegenstände sowie kontaminiertes Trinkwasser. Der Erreger kann auch bei sexuellem Analkontakt sowie gelegentlich durch medizinische Geräte übertragen werden. Ausbrüche auch mit antibiotikaresistenten Stämmen (MRGN, siehe Mikrobiologie: Antibiotika-Resistenzen) sind beschrieben. Minimale Infektionsdosis 10 - 100 Bakterien, mittlere Inkubationszeit 2 - 4 d, maximal 6 d. Intestinale Infektionen v.a. des Kolons mit blutig-eitriger Diarrhoe. Dauer der Diarrhoe 1 d bis 1 Monat, durchschnittlich ca. 1 Woche; Erregerausscheidung 1 - 4 Wochen nach der akuten Krankheitsphase. Komplikationen: Nierenschäden, hämolytisch-urämisches Syndrom, reaktive Arthritis
Rückkehr zur Schule oder in Gemeinschaftseinrichtungen: Nach klinischer Genesung und 3 negativen aufeinanderfolgenden Stuhlproben im Abstand von 1-2 Tagen
Stand: 13.02.2025