Nachweisbar bei: Neuromyelitis optica

Es handelt sich um eine seltene demyelinisierende Erkrankung des Sehnervs oder auch des Rückenmarks. Symptome sind akute Sehstörungen, die innerhalb kurzer Zeit zur Erblindung führen können, sowie die eines Querschnittsyndroms. Im ZNS finden sich ähnlich der Multiplen Sklerose (MS) teilweise reversible Entmarkungsherde, diese jedoch vor allem spinal.

Auffällige Laborbefunde wie eine intrathekale IgG-Synthese und eine Zellzahlerhöhung im Liquor lassen sich anders als bei der MS oft nur im akuten Schub nachweisen. Von differentialdiagnostischer Bedeutung ist die Zelldifferenzierung, die häufig auch Granulozyten und Eosinophile aufweisen kann. Darüber hinaus kann die Zellzahl im Liquor stark erhöht sein, sodass die NMO dann von einer bakteriellen Meningitis abgegrenzt werden muss.

Differentialdiagnostisch sind außerdem die häufigere MS sowie die Enzephalomyelitis mit Seropositivität für IgG-Autoantikörper gegen das Myelin-Oligodendrozyten-Glykoprotein (MOG-IgG) zu berücksichtigen.