Schwangerschaft: empfohlene Untersuchungen
LABORUNTERSUCHUNGEN WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT UND NACH DER GEBURT | ||
Untersuchung | Schwangerschaftswoche | |
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Hämoglobin | möglichst früh, ab 6.Monat alle 4 Wochen,1. Woche postpartal, ggf. erneut nach 6 - 8 Wochen | Bestimmung der Erythrozyten bei einem Hb unter 11.2 g/dl |
Urinstatus, Urinsediment | möglichst früh, dann alle 4 Wochen, 6 - 8 Wochen postpartal | ggf. bakteriologische Untersuchung bei auffälliger Anamnese, Blutdruckerhöhung, auffälligem Sediment |
Blutgruppe und Rhesusfaktor D | möglichst früh | bei Rh-negativen Schwangeren ohne Anti-D-Antikörper im 2. Antikörpersuchtest Rhesusprophylaxe in der 28.-30. Woche oder bei Eingriffen, z.B. Amniozentese |
Antikörpersuchtest | möglichst früh und 24. - 27. SSW | bei positivem Ergebnis Bestimmung von Spezifität und Titerhöhe |
Röteln-IgG (LIA) | möglichst früh, wenn negativ Wiederholung in der 16. - 17. SSW | nicht nötig, wenn zwei Röteln-Impfungen dokumentiert sind oder IgG-Ak nachgewiesen und dokumentiert wurden; bei akutem Röteln-Verdacht zusätzlich IgM-Ak |
Lues-Suchtest | möglichst früh | bei positivem Ergebnis Lues-Serologie (WB-IgG, WB-IgM, CF) |
HIV-EIA | möglichst früh | bei Einverständnis der Patientin |
Chlamydien-Nachweis | möglichst früh | |
Glucose-Toleranztest | 24. - 28. SSW | 50 g Glucose-Test als Screening |
Hepatitis Bs-Antigen | möglichst früh | wenn positiv, dann nach dem ersten Trimester, idealerweise vor der 28. SSW, Beginn einer antiviralen Therapie; HBs-Ag entfällt, wenn Immunität (z.B. nach Schutzimpfung) nachgewiesen ist |
Direkter Coombs-Test Rhesusfaktor D | Neugeborenes | bei jedem Neugeborenen einer Rh-negativen Mutter |
ABO-Blutgruppe | Neugeborenes | bei Rh-positiven Neugeborenen einer Rh-negativen Mutter |
empfehlenswert (teilweise keine Kassenleistungen): | ||
B-Streptokokken | 35. - 37. SSW | wenn positiv, dann Mitteilung an Geburtsklinik bzw. Hebamme, subpartale Antibiotikaprophylaxe |
Cytomegalie-IgG | möglichst früh | wenn negativ, dann Hygieneberatung |
Parvovirus-B19-IgG | bei familiärem oder beruflichem Kontakt zu Kindern unter 6Jahren, und beruflichem Kontakt zu Immunsupprimierten, möglichst früh | wenn negativ, dann Beratung zu Infektionsrisiko und Hygienemaßnahmen |
Toxoplasmose | möglichst früh | wenn Toxoplasmose-IgG negativ,dann Hygieneberatung und IgM-Akalle 3 Monate wiederholen |
Varizellen-IgG | möglichst früh bzw. nach Exposition mit an Varizellen oder Zoster Erkrankten | wenn negativ, dann Prophylaxe innerhalb72(-96) h nach Exposition |
* nach den Mutterschafts- und Blutgruppen-Richtlinien, sowie weitere empfohlene Untersuchungen |
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