D-Dimere
Analyse
Probenmaterial
Citrat-Plasma - 0.5 ml
- Monovette mit Citrat
- Vacutainermit Citrat
Indikation
Ausschluss einer Thrombose bzw. Embolie, V. a. disseminierte intravasale Gerinnung
Methode
Immunturbidimetrie
Bearbeitungsfrequenz
täglich (Sa/So/F nur im Notfalllabor)
Nachforderung
nicht möglich
Halbwertszeit
8 h
Info Eigenschaften
180 kD
D-Dimere entstehen als terminales Abbauprodukt bei der Spaltung quervernetzten Fibrins und sind bei sekundären oder reaktiven Hyperfibrinolysen in Folge einer Gerinnungsaktivierung nachweisbar. Ein D-Dimer-Wert im Referenzbereich schließt eine Thrombose bzw. Lungenembolie mit hoher Wahrscheinlichkeit aus (Sensitivität 90 - 100 %). Aufgrund der geringen diagnostischen Spezifität ist die Bestimmung nicht geeignet zur Bestätigung einer Thrombose. Für erhöhte D-Dimer-Konzentrationen gibt es eine Vielzahl von Gründen:
erhöhte Fibrinolyse, Hyperfibrinolyse, DIC, Thrombolyse
alle akuten ischämischen Verschlüsse
akutes oder chronisches Nierenversagen, nephrotisches Syndrom
Vorhoffflimmern, KHK, Herzinsuffizienz
kardiale Thromben, Myocardinfarkt, Aortendissektion
Schwangerschaft, Prä-Eklampsie, HELLP-Syndrom
SIRS, Verbrennungen, Traumata, große Hämatome
postoperativ
hochgeregelte Akute-Phase-Reaktion
ARDS
Pankreatitis
Leberinsuffizient (mangelnde Clearance), Lebervenenverschlusskrankheit (VOD)
Morbus Crohn, Colitis ulcerosa
große Hämangiome
Malignome aller Art
monoklonale Gammopathie
COVID-19
im Krankenhaus nach Organ- und Knochenmarkstransplantation
alle Auto-Antikörper aus dem rheumatoiden Formenkreis
heterophile Antikörper z.B. nach Infektionen (z.B. human anti-Maus)
In ca. 4% der Fälle kommt es zu einer D-Dimer-Erhöhung ohne Grund.
erhöhte Fibrinolyse, Hyperfibrinolyse, DIC, Thrombolyse
alle akuten ischämischen Verschlüsse
akutes oder chronisches Nierenversagen, nephrotisches Syndrom
Vorhoffflimmern, KHK, Herzinsuffizienz
kardiale Thromben, Myocardinfarkt, Aortendissektion
Schwangerschaft, Prä-Eklampsie, HELLP-Syndrom
SIRS, Verbrennungen, Traumata, große Hämatome
postoperativ
hochgeregelte Akute-Phase-Reaktion
ARDS
Pankreatitis
Leberinsuffizient (mangelnde Clearance), Lebervenenverschlusskrankheit (VOD)
Morbus Crohn, Colitis ulcerosa
große Hämangiome
Malignome aller Art
monoklonale Gammopathie
COVID-19
im Krankenhaus nach Organ- und Knochenmarkstransplantation
alle Auto-Antikörper aus dem rheumatoiden Formenkreis
heterophile Antikörper z.B. nach Infektionen (z.B. human anti-Maus)
In ca. 4% der Fälle kommt es zu einer D-Dimer-Erhöhung ohne Grund.
REFERENZBEREICH | < | 500 | ng/ml | |
Alarmgrenze sofortige Benachrichtigung per Telefax/SMS |
< | 2500 | ng/ml |
Bei über 50-Jährigen mit niedrigem/intermediärem Thromboserisiko (bestimmt mit dem Wells-Score oder dem Geneva-Score) können altersabhängige cut-offs verwendet werden (= Alter in Jahren x 10 ng/ml).
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