Labor Becker | Antikörpersuchtest

Antikörpersuchtest

Analyse

Probenmaterial

EDTA-Blut - 2.5 ml

Monovette mit EDTA
Vacutainer mit EDTA

Transfusionsmedizin 6 ml EDTA-Blut
Röhrchen muss mit Namen, Vornamen, Geburtsdatum und Barcode gekennzeichnet sein. Für blutgruppenserologische Untersuchungen ist ein separates EDTA-Röhrchen erforderlich (Ausnahme Neugeborene).

Methode

indirekter Coombstest, Festphasenimmunoassay
Bei positivem Antikörpersuchtest folgt die Antikörperdifferenzierung, ggf. Titerbestimmung. Bei Nachweis eines Alloantikörpers wird ein Blutgruppenausweis erstellt.

Bearbeitungsfrequenz

werktäglich (Mo - Fr); Blutdepot/Transfusionsmedizin täglich (Tel. 089/450917 390)

Nachforderung

innerhalb von 3 Tagen (+ Abnahmetag), nur wenn bereits ein separates Röhrchen für eine blutgruppenserologische Untersuchung vorliegt

Präanalytik

Um Verwechslungen auszuschließen, muss das Probengefäß schon vor der Blutabnahme eindeutig gekennzeichnet sein (Name/Vorname/ Geburtsdatum und Barcode auf Probengefäß und Untersuchungsauftrag) und die Daten mit den Patientendaten verglichen werden. Untersuchungsauftrag mit Name, Vorname, Geburtsdatum, Adresse, Abnahmedatum/-zeit, Unterschrift des die Blutabnahme Durchführenden. Angaben über den Patienten ggf. mit Angabe von verabreichten Medikamenten (z.B. i.v. Immunglobuline, hochdosierte Beta-Laktam-Antibiotika, Therapie mit monoklonalen Antikörpern z.B. Daratumumab), bekannte irreguläre Antikörper, vorangegangene allogene Stammzelltransplantationen, Bluttransfusionen, Schwangerschaft, RhD-Prophylaxe mit Datum. Der anfordernde Arzt ist für die Identität der Blutprobe verantwortlich. Bei Zweifeln an der Identität geht das Labor diesen nach. Verbleiben Zweifel, wird die Probe nicht bearbeitet und neues Untersuchungsmaterial angefordert.

Info Eigenschaften

wird bei jeder Blutgruppenbestimmung durchgeführt

Irreguläre Antikörper: induziert durch Bluttransfusionen bzw. vorausgegangene Graviditäten (Allo-Antikörper), RhD-Prophylaxe bei Schwangerschaften, Auto-Antikörper, natürliche Antikörper (d.h. ohne Immunisierung)

Die häufigsten Antikörper mit Bedeutung für die Schwangerschaft sind Rhesus (D>E>c>C>e) und Kell (K)

Blutgruppensystem	Antigen	MHN/F	HTR
VORKOMMEN VON M. HAEMOLYTICUS NEONATORUM/FETALIS (MHN/F) UND HÄMOLYTISCHER TRANSFUSIONSREAKTION (HTR)
AB0	A, B, AB	häufigste Ursache, meist mild	ja, akut, lebensbedrohlich
Rhesus	D, c C, E e	anti-D, -c: schwer anti-C, -E: mild anti-e: sehr selten	ja
Kell	K, k	ja, anti-K Hemmung Erythropoese	ja
Duffy	Fy^a Fy^b	anti-Fy^a: ja anti-Fy^b: selten, meist mild	ja
Kidd	Jk^a Jk^b	anti-Jk^a: ja anti-Jk^b: selten, meist mild	ja
Lutheran	Lu^a Lu^b	anti-Lu^a: selten, meist mild anti-Lu^b: mild	anti-Lu^a: nein anti-Lu^b: mild, mäßig
Lewis	Le^a Le^b	nein	anti-Le^a: selten anti-Le^b: nein
P	P1 PP1P^k	anti-P1: nein anti-PP1P^k: ja	anti-P1: selten, mäßig anti-PP1P^k: ja
MNS	M N S, s	anti-M: sehr selten anti-N: nein anti-S, -s: ja	anti-M: selten anti-N: sehr selten anti-S, -s: ja

Wir bitten um Mitteilung bei Therapie bzw. geplanter Therapie mit monoklonalen Antikörpern wie Daratumumab (Patienten mit Multiplem Myelom): Diese Antikörper können Interferenzen mit dem Antikörpersuchtest und der Kreuzprobe verursachen. Deswegen ist eine Vorbehandlung der Erythrozyten, ggf. eine erweiterte Blutgruppendiagnostik, notwendig.

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